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福祉バスのご予約について

福祉バスの予約をご希望の方はこちらのフォームから申請をしてください。
申請の際、予定している「乗車員名簿」と「行程表」をPDFで作成し、フォームに添付して送信してください。
※必須とある項目は必ずご入力ください。

ご利用日の1週間前までに
申請書提出をお願いいします。
バスの利用要件:
定員26名・概ね10名以上
  • 入力画面
  • 内容確認
  • 送信完了

ご利用内容のご入力

利用団体名必須
利用目的必須
利用人数任意項目
ご利用希望日時必須
集合場所必須
行程・時間必須 ※行程と時間を詳しくご入力ください。
必要書類の添付必須

乗車員名簿とバス行程表をPDFで添付してください。ファイル容量は合計2MB以内でお願いします。

・乗車員名簿: ×

・バス行程表: ×

申請者情報のご入力

申請者団体名必須
申請者氏名必須
申請者住所必須
申請者電話番号必須
申請者メールアドレス必須
メールアドレス確認必須

その他

質問・お問い合わせ任意項目 ※質問またはお問い合わせがある場合はこちらにご入力ください。
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こちらのフォームから申請した場合、自動返信メールは送信されません。

申請内容をご確認いただく場合は、寒河江市社会福祉協議会までご連絡ください。